怀孕是非常辛苦的事情,特别是孕期外阴瘙痒,不可随意用药。那么孕妇外阴瘙痒怎么缓解?
孕妇外阴瘙痒用药应该在医生的指导下进行,医生根据各种类型的阴道炎,指导局部用药治疗。若是症状不严重的话,是无需用药的,用淡盐水每日仔细清洗也有效果。
稍微严重一点的,可以选择用清热解毒、除湿止痒的中草药煎水坐浴,可以明显缓解外阴的痒痛不适。还可以口服消炎药如环丙沙星,再配合使用妇炎洁或洁尔阴洗液清洗外阴综合治疗。
症状再严重一点的,可参考以下做法:
孕妇如果是在妊娠12周以内,可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道。妊娠12周以后,在按上法清洗后,应擦干外阴并在阴道深部放置制康妇特栓剂、咪康唑或克霉唑栓剂,每晚睡前使用。
有外阴炎时,可用达克宁霜涂于外阴,一般10-14天为一疗程,停药7天后复查。症状消失2周后第3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗。妊娠35周以后,为避免宫内感染,不宜进行阴道内操作。
可用中药黄芩6克,荆芥5克,生地12克,菖蒲6克,甘草5克,当归6克,水煎成100毫升,日分两次温服;另外,还可用中药苦参30克,蛇床子15克,防风10克,野菊花20克,煲水熏洗外阴,有较好的疗效。
在饮食上应注意不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、姜、蒜、油炸食品、五香粉、胡椒等。对于因外界刺激引起的外阴瘙痒,只要仔细找出原因,便可以得到解决方法。例如内裤要用质地柔软并有吸汗作用的棉布,每天用清水清洗外阴。
在孕早期时,由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期,此时药物很容易对此有副作用,此时多不主张准妈妈使用栓剂和口服药,若症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状;若感染情况较严重,可以进行阴道擦洗后,再在阴道局部上栓剂,但这一过程必须由医院的妇产科护士完成,以免用药不慎给胎儿带来不良影响。
到了孕中、晚期,用药相对比较安全,这时候应彻底解决问题。建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。如“达克宁”栓1枚/天,连续使用三天即可;“凯妮汀”栓一般用一枚就可以,最好在一周后再用一枚巩固疗效;口服用的“麦咪喏”也适合准妈妈使用,对胎儿比较安全,也是口服一周,不过用前应先咨询一下医生。
外洗的洗剂目前市场上品种很多,对准妈妈而言,外阴部的冲洗是允许的,但阴道内的冲洗剂则是禁用的,这很容易影响到胎儿。
滴虫性阴道炎不容易根治,复发率较高。日前使用的特效药为灭滴灵。但是在妊娠早期,孕妇服用此药有引起胎儿畸形的可能,所以在妊娠20周以前发生滴虫性阴道炎时,不应口服灭滴灵,只以局部用药为主。
由于此药能通过胎盘进入胎儿体内,也可由乳汁排泄,有人认为,此药可抑制白细胞的生成,因此,怀孕中晚期还是尽量不用为好。可用卡巴砷或滴维净等阴道栓剂,每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处1枚,10日为1个疗程。
孕妇外阴瘙痒能用洗液,但不能乱用洗液。
女性洗液可分为两类:一是专门治疗外阴炎用的药物冲洗液,一类是普通保健用的外阴冲洗液,并不能治疗炎症。而孕妇在妊娠期如果出现白带异常,阴部瘙痒等症状,不要乱用外阴洗液,一定要在医生指导下使用,以影响胎儿的发育。
如果孕妇想使用洗液,可以选询问医生,在使用前仔细阅读药品说明书,查看该药物是否适合孕妇群体使用。通常,孕妇应避免使用含磺胺、四环素、奎诺酮等成分的洗液。
孕妇若外阴瘙痒一定要及早去医院做妇检及白带的常规检查,看有没有阴道炎或者外阴炎,明确诊断,遵医嘱用药,未确诊前不可盲目自行用药以免担误病情或影响胎儿。
确诊后若是较严重的外阴炎,一定要立即进行治疗,在医生的指示下,选对胎儿影响较小的药物系统规范的进行治疗。若外阴炎的病情如果不严重,就可先从注意自我卫生做起,积极缓解瘙痒,预防感染。
妊娠 12周以内,可清洗外阴及阴道,同时每天换内裤,并将之与毛巾和盆一起洗烫。妊娠 12周以后,在按上法清洗后,轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制专用药品,每晚睡前使用,有外阴炎时,可用专用药品涂于外阴。
一般10-14天为一疗程,停药7天后复查,症状消失2周后第3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗。妊娠 35周以后,为避免宫内感染,不宜进行阴道内操作。
或是在医生的指导下使用滴虫性阴道炎用专用药剂外洗,然后口服或阴道用药。每日3次,连服7天,夫妇同服,阴道上药,每晚一次连续7天,待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次,均为阴性则视为治愈。
注意:孕妇治疗外阴瘙痒一定要彻底,绝不能症状一减轻就自动停药。
①选择棉质孕妇内裤,不要穿过紧或不合身的内裤,勤换洗。
②保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
③最好采用淋浴,用温水冲洗,如果无淋浴条件,可以用盆代替,但要专盆专用。
④不要使用女性卫生喷雾和有香味的或有除臭功能的肥皂。
⑤上厕所后,从前向后擦拭,不使用带有香味的护垫或卫生纸。
⑥清洗时,先洗净双手,然后从前向后清洗外阴,再洗大、小阴唇,最后洗肛门周围及肛门。
⑦清洁用具专人专用,用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗,太阳下暴晒而非晾晒。
⑧忌抓搔阴道及局部摩擦。
⑨忌辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
⑩治疗期间禁房事。