消炎药其实并不等于是抗生素，很多人都会将二者的概念搞混。消炎药一般医学上所指的是解热镇痛抗炎药，而广义的抗生素主要是指具有对细菌抑制杀死的作用。一般消炎药是大部分人群对抗生素的俗称，即把抗生素叫消炎药。但消炎药真正指的是糖皮质激素类及非甾体抗炎药，具有减轻炎症、止痛作用。两者应避免混淆。那么消炎药可抗生素二者的区别是什么？
消炎药主要有非甾体类和甾体类。非甾体类消炎药包括我们熟悉的阿司匹林，布洛酚，对乙酰氨基酚。甾体类主要就是肾上腺皮质激素类药物，代表性的就是强地松和地塞米松。
我们日常生活中所说的消炎药并不是医学中的称呼，在医学中青霉素、头孢这类药物被称为抗菌素。常见的八类抗菌素如下：
1.青霉素类，如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等。
2.头孢菌素类，如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等。
3.大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等。
4.氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等。
5.四环素类，如四环素、土霉素、 强力霉素等。
6.氯霉素类，如氯霉素。
7.喹诺酮类，如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等。
8.磺胺类，如复方新诺明。
我们所用的抗菌素不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的细菌或真菌，是杀灭微生物的。而消炎药是针对非菌性炎症的。它们产生效果的机理不同，在副作用，疗效等也不尽相同。
抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。日常生活中经 常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。
抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。
抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱；能用低级的不用高级的；用一种能解决问题的就不用两种；轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素，否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药，如果老的抗生素有疗效，应当使用老的抗生素。
合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说，为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
病毒或者细菌都可以引起感冒，抗生素只对细菌性感冒有用。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热。由病毒引起的感冒发热，抗生素无效。此外，就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型，比如结核引起的发热，如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗则会贻误病情。
抗生素的疗效有一个周期问题，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素 也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高。频繁更换药物，会造成用药混乱，从而伤害身体。况且，频繁换药很容易使细菌产生 对多种药物的耐药性。
抗生素的使用有一个周期，如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
有些人以为，服用抗生素会杀掉很多体内的有益菌，因此在吃药的同时喝瓶酸奶来补充益生菌。专家指出，这其实是一个误区：抗生素的作用是杀菌，而酸奶中的活性细菌会被抗生素杀死，所以吃抗生素一定要跟喝酸奶的时间错开。
专家指出，抗生素如果与含有益生菌成分的药物同时使用，就会影响后者的疗效。因此两类药物的服用时间至少应间隔两小时以上。如今有些酸奶等奶制品中也含有益生菌，为避免影响药物疗效，服用抗生素前后半小时左右也不宜食用含益生菌的食品。
肾病患者由于体质差，免疫功能低下，容易感冒。感冒后若不及时治疗，可导致尿蛋白反弹，尿中隐血增多，血压升高等，甚至诱发肾功能急剧恶化。可 见感冒是诱发和加重肾病的常见影响因素。而很多肾病患者感冒后不予重视，随便到药店买些抗感冒药、抗生素口服或者到附近医院静滴抗生素，以为感冒好了也就 没事了，其实不然。
一般感冒不需要应用抗生素治疗，只有体温超过38.5℃，血象升高时才可选用对肾功能损害小的抗生素。但无论何种抗生素，或多或少都会对肾脏产 生不利影响。大多数肾病患者感冒后适宜辨证运用中药治疗，在补肾清利基础之上酌加疏风解表之品，感冒症状能明显缓解，肾功能亦得以改善。因此，一般肾病患 者发生感冒后最好还是到中医肾科或呼吸科大夫处去进行中医治疗，经辨证运用中药或中成药，既能治愈感冒又不影响肾功能，还能增强抵抗力。
1.过敏体质慎用抗生素，对过敏的药物禁用。
2.肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时，应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。
3.老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。
4.磺胺类药抑制甲状腺功能，故甲状腺功能低下者禁用。
5.中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂，草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等，更适用于非化脓性上呼吸道感染，副作用较小。
6.无明确感染征象，应尽量避免使用抗生素，防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后，不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。
7.抗生素还存在抗菌谱问题，即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用，而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效，这说明“一药难消百炎”。
8.青霉素在大剂量使用(每日超过2000万单位)时，有时会出现幻觉、抽搐、昏睡、精神失常等症状;静脉输入的浓度为1-4万单位/毫升，超浓度使用时，各种危险性增加;静脉点滴青霉素钾盐更应当注意浓度与速度，否则血钾快速升高会引起心脏骤停。另外，一般青霉素不在饥饿状态下使用，否则会加重不良反应的程度或因低血糖而混淆不良反应，延误抢救时机。
9.同类抗生素不要重用，但是有时不同抗生素联合使用取协同作用，指征是：病因不明的严重感染;混合感染或单一抗菌药不能控制的感染(如牙周炎多为需氧茵与厌氧茵的混合感染);延长耐药性产生(通俗地讲就是不给病原微生物以喘息的机会)。
10.抗生素达到最大作用，一般在用药72小时之后，也就是说用药3天后才达到最好疗效，通常的用药1-2天认为无效而随意停用或更改药物是不合理的。
11.在选用药物时，除根据药物的作用和用途外，还要考虑到它的不良反应、药价以及得到这种药物是否很方便等等因素。
猜你喜欢
查看更多
