在冬季,天气比较寒冷,气温较低,很多人都会感冒,尤其是小孩。小孩感冒发烧是很常见的一种现象,很多小孩在感冒的时候都会出现感冒发烧的症状。那么小孩发烧该怎么办呢?下面让我们具体来看看吧!
3岁的林林(化名)一直都是个健康活泼的孩子,但是入冬以来的流感让这个健壮的小家伙没能“幸免”。近日,林林突然感冒了。由于担心服用药物带来的副作用,林林的妈妈并没有带林林去医院,也没有给他服用感冒药物,而是带他到了小区一家小儿推拿所做推拿。在连续做了3天推拿后,林林的感冒非但没有好,而且还发起了高烧,甚至一度烧到39.6℃。直到推拿7天后,林林高烧不止,而且呼吸急促、不爱吃饭,精神状态也很差,就连哭闹也没有了。这时,林林的妈妈才意识到大事不好,赶紧带孩子来到市妇儿医院就诊。
“孩子来到医院的时候,已经有了严重的肺炎,而且呼吸急促,甚至出现了呼吸衰竭,孩子氧饱和度只有80%,而正常指标应该在95%以上。”市妇儿医院神经内科主任马少春告诉记者,林林一来到医院就被送到了重症监护室,并戴上了呼吸机,“如果孩子晚来几天,高烧、呼吸衰竭再加上抽风、脏器损伤等并发症,孩子很可能会出现生命危险。”好在经过在重症监护室8天的抢救和治疗,林林生命体征已经稳定,在普通病房观察治疗两天后,林林近日才得以出院。“不过由于孩子就医不及时,病情较重,留下了‘支气管扩张症’这种后遗症,这意味着孩子以后出现支气管感染的几率会比较大。”马主任介绍。
记者了解到,冬季是儿童感冒发烧等疾病的高发季,市妇儿医院儿内科门诊每天都能接诊2000多人。“但是,因过度担心孩子吃西药会产生副作用,在孩子病情较重后不带孩子到医院的现象也比较普遍。不少家长在孩子患病后,盲目相信小儿推拿等方法,结果延误了孩子最佳治疗期。”马主任介绍,小儿推拿对于孩子日间调理、保健等效果是明显的,但是对于病情较重的患儿,还需要用药物进行治疗。
“我们建议,发烧1到2天的患儿如果精神状态没明显变化,可以在家多喝水、做观察,请专业的医生给孩子做推拿;如果孩子发烧3天以上,精神状态明显低落,而且还伴有呼吸急促和嗜睡的状况,家长则应该带孩子及时就医。”马主任表示,医生在给患儿诊断和治疗时,会根据孩子病情开具药物,严格控制药物副作用对孩子产生的影响。马主任提醒,一般在3至5天治疗过程中,药物的副作用对孩子产生的影响很小,家长完全没必要过度担忧。
喝水可促进发汗,对调节体温有帮助。而对于发烧多汗,或伴有腹泻的宝宝,多喝水有防止虚脱的作用。
宝宝发烧时,消化能力减退,故应准备清淡而有营养,并且口感软烂、易消化的食物。饮食应以流质、半流质为主,如牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤等。发烧伴有出汗、腹泻、呕吐,但症状较轻的,可以稍微补充点淡盐水。
症状较重者,应暂时禁食,以减轻胃肠道负担。孩子体温下降,食欲好转时,可改半流质饮食,如藕粉、粥、鸡蛋羹等,以清淡、易消化为原则,少量多餐。
注意保持房间舒适透气,但要注意避免让宝宝直接吹风。若条件允许,维持房间温度于25-27℃之间。
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
用37℃左右的温水擦拭宝宝,可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水汽由体表蒸发时,也会吸收体热。擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热,温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。
儿童用药在用量上有严格的规定,宝宝既往的用药情况、体重和年龄都是用药的依据,家长应该在医生的指导下用药。大部分退热药则需要根据儿童的体重来计算剂量,并对服药的最大剂量有规定,在给宝宝服药前需要多注意。
1、头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3—5分钟更换一次。
2、头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
3、温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
4、酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%—35%的酒精200—300毫升,擦浴四肢和背部。
5、补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。
值得注意的是新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发。
1、一直哭闹不停,不管谁来安慰都没有用。
2、很难被唤醒。
3、如果有人想触碰或者移动孩子,他就哭闹。
4、脖子僵硬,不灵活。
5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。
6、神志不清,行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常)。
7、呼吸时伴有杂音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮肤上出现紫色的斑点。
10、肤色灰白或呈暗蓝色。
11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160次;年满1岁的孩子每分钟超过120次)。
12、排尿时有灼烧或疼痛感。
13、腹泻时大便中带血。
小孩如来是低烧还是高烧,小孩发烧后都应该及时得到爸爸妈妈的关注和重视,当孩子的体温达到以下度数,请立刻上医院就医:
1、3个月(或更小):37.9℃。
2、3到6个月:38.3℃。
3、6到24个月:39.4℃。
4、2岁:40℃。
在送去医院的前后,一定要进行必要的退烧处理,退烧处理的原则要遵循一般儿童退烧药物使用原则:
1、发烧时,耳温若超过38.5℃,则使用肛门栓剂退烧。如果小朋友已经在拉肚子,则尽量避免使用栓剂以免刺激肠道。
2、若耳温未超过38.5℃,可先考虑服用退烧药水;服用后,应先观察40分钟,若烧未退且体温仍高,才考虑使用肛门栓剂退烧。
3、若有以下症状时,请立即送医:小儿抽搐。持续性呕吐。小孩原本的的活动力仍是正常,但突然活动力变得极差。四小时内即烧到39℃以上或是3天以上持续高烧不退。
4、阿斯匹林等水杨酸类退烧药不建议用于18岁以下儿童及青少年之退烧,因可能引起雷氏症候群的不良反应,对大脑及肝脏造成伤害。