去过医院探病的都知道,有的患者做手术到最后康复时是要插导尿管的,主要是全麻手术,比如剖腹产等。插尿管自然是不会很舒服的,那么为什么要插尿管呢?可以不插尿管吗?
1、方便手术:病人做手术,消毒之后就要铺上无菌手术巾,如果术中再需要插尿管,便会打破无菌原则,容易引发切口感染等情况。其次,手术总有意外出现的时,有些如果延长手术时间,术中膀胱肿胀太厉害,因不仅影响肾功能,还有诱发膀胱破裂可能。
2、记尿量:麻醉师术中要记录患者药水的入量和出量,以间接评估患者术中肾功能情况;对一些术中大出血休克的病人,从尿量中也可以反映休克控制情况。
3、避免术中损伤膀胱:做一些腹腔内手术,如阑尾切除、妇科手术、腹腔镜疝修补、肠癌手术等,因为这些器官与膀胱毗邻,如果膀胱处于充盈状态,术中有一定的可能性将其戳破形成膀胱漏。
4、方便术后护理:一些大型手术,在术前已能预知术后要卧床休息很多天,如果能在麻醉下插尿管,当然会好受些;术后不用下床排尿,护理起来也会方便许多。
全麻手术并不是都需要导尿,需要实际情况实际分析。像一些小于1小时的小手术是不需要导尿的!比如清创缝合、甲乳手术、割包皮等。
如果一些手术时间很短的病人,即使全身麻醉,也不是必须放尿管。比如简单的肾囊肿手术,或者其他半小时以内就可以完成的手术,是完全可以不用放尿管。
但实际上多数全身麻醉的手术都安置尿管,因为多数医生也没谁保证半个小时能够结束手术,加上很多人手术后当天因为疼痛,也不愿意立即下床排尿,所以在实际情况中,全身麻醉病人几乎都留置尿管至少一天。
插尿管的滋味的确不好受,插导尿管由于男性和女性在尿道结构上有很大的不同,所以感受也是不一样的。相对而言女性相对容易一些。在给男性导尿时要注意手法,避免生硬的插入,尽量减少患者的痛苦。
不过,现在全麻手术导尿更多是在患者麻醉后进行,不仅可以减少患者的不适,也能减少大家的尴尬。现在导尿前都会使用润滑剂充分润滑导尿管,可以帮助顺利插入,也可以帮助减轻不适症状。虽然导尿相对不舒服,但病情需要时还是应接受导尿。这不仅是对手术的负责更是对自己负责。
最新评论:共3条
我是女性,做剖腹产手术需要插尿管,其实护士会教你呼吸法,跟着节奏来,不会有多疼的感受,主要会不舒服吧。
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盖楼(回复)我做完钬激光手术要在输尿管放一个20cm来长的支架,也就是一个管子。手术完后一个月去医院取,没有什么麻醉那一说。直接是一个擦不多有筷子粗的膀胱镜从尿道进去在膀胱里找到支架头,一下抜出来,比抜导尿管痛苦100倍。
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盖楼(回复)我做尿路结石钬激光手术,全麻插尿管不知道,手术完在病床上每天小护士过来清洗jj,俩天后抜导尿管那个感觉这一辈子都记得。
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盖楼(回复)
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